Dactilitis_ qué es, síntomas y tratamientos

Dactilitis: qué es, síntomas y tratamientos

Hay ciertas enfermedades, en particular las consideradas como autoinmunes, que pueden provocar la inflamación de los dedos del pie o de la mano (también de otras articulaciones). 

Esta inflamación se conoce cómo dactilitis (o dedo salchicha)  y, a continuación, te explicamos qué es, sus síntomas, diagnóstico y tratamiento. 

¿Qué es la dactilitis?

En el ámbito de la medicina, la dactilitis se define como la inflamación que sufre el dedo de una mano o del pie. Se trata de uno de los síntomas más frecuentes de las enfermedades conocidas como espondiloartropatías, sobre todo, de la artritis psoriásica. Sin embargo, no solo las espondiloartropatías son la causa de la dactilitis, existen otras muchas que pueden dar lugar a este tipo de inflamación.

La dactilitis, como hemos mencionado, se trata de un rasgo característico de las espondiloartropatías, y supone un pronóstico negativo de la misma. Consiste en la inflamación de los tendones y articulaciones que forman los dedos de las manos y los pies, lo que provoca que el dedo afectado aumente su tamaño en comparación con los demás. 

Tipos de dactilitis

Estos son los tres tipos de dactilitis que existen: 

  • Inflamatorias: espondiloartropatías, gota o sarcoidosis.
  • Infecciosas: tuberculosis, sífilis o dactilitis distal ampollosa.
  • No inflamatorias: anemia de células falciformes. 

Síntomas y causas de la dactilitis 

Las dactilitis suelen estar asociadas a trastornos autoinmunes que provocan su aparición como, por ejemplo, la artritis psoriásica. Entre las enfermedades autoinmunes, las espondiloartritis suelen verse afectadas por la dactilitis, ya que tanto los diferentes tipos de artritis como las entesis afectan principalmente a las articulaciones, tendones y ligamentos. 

Si nos centramos en las artritis psoriásica y la reumatoide, si bien en ambas puede manifestarse la dactilitis, en el caso de la primera, ataca al tejido sano del paciente; y en el segundo caso, afecta al tejido que se encuentra alrededor de las articulaciones. 

Las zonas del cuerpo que más afectadas se ven por la dactilitis son:

  • Manos
  • Pies
  • Muñecas
  • Rodillas
  • Tobillos
  • Codos

Diagnóstico y tratamiento de la dactilitis

Gracias al desarrollo de la tecnología, las nuevas técnicas de imagen que existen hoy en día ayudan al reconocimiento fisiopatológico de esta manifestación de la enfermedad y, además, ayuda a confirmar el diagnóstico reforzando los criterios ya existentes.  

No obstante, pese a los avances en el diagnóstico, aún se desconoce cómo influye la dactilitis en el daño estructural de las artritis psoriásica y sobre la evolución de la enfermedad. Sin embargo, se estima que la dactilitis afecta en mayor medida a las articulaciones de los pies (metacarpofalángicas) que de las manos (metatarsofalángicas).

En cuanto al tratamiento de la dactilitis, lo más habitual es el uso de tratamientos antiinflamatorios no esteroideos, además de tratamientos fisioterapéuticos locales en etapas tempranas, es decir, en el inicio de la inflamación. Cuando los resultados del tratamiento no son los esperados, en ocasiones se recurre a la inyección intralesional. 

Ante cualquier duda que te pueda surgir, no dudes en consultar a tu médico de cabecera. 

Referencias:
  1. Fernando Jirout Casillas; Isabel Zapico Fernández; Juan Carlos Torre Alonso (2013) Dactilitis. [online] Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1577356613000523
  2. Coordinadora Nacional de Artritis (CON Artritis). Conocer la APs. [online] Disponible en: http://www.conartritis.org/artritis-psoriasica/conocer-la-aps/ 
  3. Juan Carlos Torre Alonso (2007). Dactilitis: evaluación, implicaciones pronósticas y abordaje terapéutico. [online] Disponible en: https://www.reumatologiaclinica.org/es-pdf-13108151 
  4. Medical News Today .¿Qué causa la dactilitis o dedos de salchicha? [online] Disponible en: https://www.medicalnewstoday.com/articles/es/causas-de-la-dactilitis#que-es-la-dactilitis